Selasa, 06 November 2007

BAPPENAS

Dengan ini saya melengkapi persyaratan pendaftaran menjadi CPNS Kementerian Negara Perencanaan
Pembangunan Nasional/Bappenas formasi Tahun 2007 dengan data sebagai berikut :
Nama Lengkap *) : ……………………………………………………………………………………….
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………….
Jenis Kelamin : Pria Wanita
Status Perkawinan :………………..
Pendidikan : DIII S1
Alamat Lengkap : ………………………………………………………………………………………
RT/RW : ………………. Kota : ………………………………….
Propinsi : ………………. Kode Pos : …………
No. Telp. : …………………………
No. HP : …………………………
Nama Sekolah/Perguruan Tinggi : ……………………………………………………………………………………….
Fakultas : ……………………………………………………………………………………….
Jurusan/Program Studi : ……………………………………………………………………………………….
IPK : …………………….. dari skala : ………
Tahun Lulus :…………..
Akreditasi : ………….
Demikian formulir ini saya isi dengan sebenarnya, apabila ternyata tidak sesuai dengan yang sebenarnya
saya siap dan bersedia bertanggung jawab akan segala akibat dan peraturan yang berlaku
Catatan :
*) Nama tanpa disingkat dengan mencantumkan gelar akademik
**) Diisi dengan checklist
Formulir ini diisi dengan huruf balok dan tinta warna hitam
Jakarta, Oktober 2007
( ……………………………………. )
FORMULIR PENDAFTARAN PELAMAR
PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
KEMENTERIAN NEGARA PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/BAPPENAS

Tidak ada komentar: